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子宫内膜炎的原因和危害以及怎么治疗?

来源:郑州新世纪医院

  子宫内膜炎的原因和危害以及怎么治疗?

  1.一般处理

  (1)饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒;

  (2)急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;

  (3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛;

  (4)保持大便通畅以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;

  (5)高热时可物理降温;

  (6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。

  2.药物治疗

  (1)抗生素治疗。以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时和个体化,选择抗生素应覆盖所有可能的病原体,或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。

  (2)宫腔内给药。对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高位卧床1~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。

  (3)清理宫腔。发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

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